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春季乙肝的治疗与保健4

春季乙肝的治疗与保健4

  【按语】方中三七苦微温,归肝、胃经,化瘀止血;配合赤芍、丹参凉血止血,活血祛瘀;牡丹皮苦辛凉,入心、肝、肾经,清热凉血;黄芪、当归益气养血,补虚固本;虎杖凉血解毒。诸药合用,凉血活血、祛瘀止血。凉血活血药物有抑制胆汁瘀积因子、降低TXB2/ACE及血液黏滞度,改善肝脏微循环、调控免疫力等作用。实践证明,本方有消除症状、改善肝功能、提高免疫力等作用。

  柴胡四草汤

  【功用】疏肝理气,清热解毒,活血化瘀。

  【主治】慢性乙型肝炎。

  【组成】柴胡10克,贯众10克,山楂10克,黄芩10克,土茯苓12克,蒲公英15克,白花蛇舌草15克,败酱草20克,甘草6克,丹参20克。

  【加减用药】如肝胆湿热者,加茵陈、栀子、龙胆草;肝郁气滞者,加川楝子、延胡索;气阴两虚者,加太子参、白芍、女贞子。

  【用法】每天1剂,水煎2次,分早晚2次服。

  【疗效】此方治疗慢性乙型肝炎60例,显效25例,有效30例,无效5例。总有效率9167%。

  【出处】吴红斌自拟柴胡四草汤治疗慢性乙型肝炎60例湖南中医药导报,2000,6(10):18

  【按语】柴胡四草汤用柴胡疏肝理气,调畅气血,改善肝脏循环;白花蛇舌草、贯众、败酱草、土茯苓、黄芩、蒲公英清热解毒,利胆退黄,搜剔痰瘀;丹参、山楂活血化瘀;甘草清热解毒,调和诸药。故本方既可改善肝脏的病理变化,改善肝功能,促进肝细胞再生,防止肝细胞变性和坏死,又可清除病毒,抑制病毒复制,对乙肝标志物转阴效果明显。

  养阴益肝汤

  【功用】补血养肝、疏肝健脾、活血解毒。

  【主治】慢性乙型肝炎。

  【组成】黄芪30克,重楼30克,虎杖30克,丹参15克,马鞭草15克,白花蛇舌草15克,熟地黄15克,白芍15克,炙龟甲15克,当归10克,川芎10克,鸡内金10克。

  【用法】每天1剂,水煎2次,分早晚服。以2个月为1个疗程,疗程结束后复查肝功能与乙肝全套,未愈可重复1个疗程。

春季乙肝的治疗与保健4图片一
春季乙肝的治疗与保健4图片一

  【疗效】此方治疗慢性乙型肝炎247例,1~2个疗程后,基本治愈140例,有效55例,无效52例。总有效率为789%。

  【出处】孙靖养阴益肝汤治疗慢性乙型肝炎247例湖南中医药导报,2000,6(4)

  【按语】本方中虎杖疏肝解郁;当归、白芍养肝柔肝;丹参、川芎养血活血;鸡内金健脾养胃;重用黄芪补气助运;合当归为补血汤,补血润肝;再加上马鞭草、白花蛇舌草清解毒邪。诸药合用,共奏补血养肝、疏肝健脾、活血解毒之功,解毒不伤正,扶正不留邪,使肝郁自畅而毒邪自除。

  黄芪解毒活血汤

  【功用】益气扶正,清化解毒。

  【主治】慢性乙型肝炎。

  【组成】炙黄芪30克,太子参15克,丹参15克,败酱草15克,槟榔15克,山楂15克,炒白术12克,当归12克,大黄12克,郁金12克,菟丝子12克,白花蛇舌草20克,虎杖20克,车前草20克,三七(冲兑)4克。

  【加减用药】肝区痛剧者,加延胡索、三棱;伴黄疸者,加茵陈、田基黄;湿盛者,加苍术、厚朴;肝脾肿大或阴虚者,加炙鳖甲、炙龟甲;阳虚明显者,加仙茅、淫羊藿;瘀血明显者,加土鳖虫、水蛭;有出血者,加茜草、紫草;浮肿或腹水者,加马鞭草、猪苓、茯苓。

  【用法】每天1剂,水煎2次,分早、午、晚3次服。3个月为1个疗程。对中青年患者,另酌情饭后服南通制药厂产季德胜蛇药片,每次06克,每天3次。

  【疗效】此方治疗慢性乙型肝炎107例,痊愈19例,显效71例,无效17例。总有效率为8411%。

  【出处】徐立明黄芪解毒活血汤治疗慢性乙肝107例江苏中医,2000,21(10):22

  解毒凉血祛瘀汤

  【功用】解毒,凉血,祛瘀。

  【主治】慢性乙型肝炎。

  【组成】茜草20克,丹参20克,牡丹皮12克,人中12克,柴胡6克,炮穿山甲10克,白花蛇舌草30克,垂盆草30克,茵陈30克,半枝莲30克,薏苡仁30克,猫人参30克。

  【用法】每天1剂,水煎服。3个月为1个疗程,治疗4个疗程。

  【疗效】此方治疗慢性乙型肝炎30例,临床治愈(自觉症状消失,肿大肝脾缩小,肝功能恢复正常,HBsAg、HBeAg转阴,自身抗体有2项以上转阳,随访1年无复发)8例,有效(自觉症状消失,肝功能恢复正常,乙肝病毒标志物有1项转阴)17例,无效(治疗前后无明显变化)5例。总有效率为833%。

  【注意事项】治疗期间每半个月检测1次肝功能,每月检测HBV标志物1次。

  【出处】刘靖解毒凉血祛瘀汤治疗慢性乙型肝炎30例江苏中医,2000,21(6)

  【按语】丹参、茜草、牡丹皮、炮穿山甲等凉血活血祛瘀药物,除有清除免疫复合物的作用外,更主要的有促进白蛋白合成、降低球蛋白及抑制纤维化的作用;柴胡有改善肝脏微循环的作用;白花蛇舌草、垂盆草、茵陈、半枝莲不但有抑制免疫复合物的作用,还可以兴奋网状内皮细胞,增强白细胞的吞噬功能,达到抑制或清除乙肝病毒的目的。

  祛瘀扶正汤

  【功用】清热解毒、补益肝肾、行气化瘀。

  【主治】慢性乙型肝炎。

  【组成】茵陈20克,蒲公英20克,半枝莲20克,党参20克,黄芪20克,苫参15克,紫草15克,重楼15克,丹参15克,炮鳖甲15克,白芍15克,淫羊藿12克,五味子12克,枸杞子12克,灵芝12克,甘草6克。

  【加减用药】气虚明显者,加西洋参;阳虚明显者,加菟丝子;血虚明显者,加当归;阴虚明显者,加南沙参、麦冬。

  【用法】每天1剂,水煎2次,分早、晚口服。3个月为1个疗程。

  【疗效】此方治疗慢性乙型肝炎50例,显效8例,好转32例,无效10例。总有效率为80%。

  【出处】王浩祛邪扶正调理气血治疗慢性乙型肝炎50例黑龙江中医药,2000,(6):38

  【按语】方中茵陈、苦参、紫草、重楼、蒲公英、半枝莲均为清热化湿、凉血解毒之品;淫羊藿、五味子、枸杞子、灵芝补益肝肾;丹参、炙鳖甲活血化瘀、软坚散结;柴胡疏肝解郁;白芍养血柔肝,与柴胡合用,使之疏肝而不伤阴。上述各药配合,共奏清热解毒、补益肝肾、行气化瘀之功。

  养肝健脾解毒汤

  【功用】养肝健脾,解毒化湿。

  【主治】慢性乙型肝炎。

  【组成】丹参15克,白芍15克,黄芪15克,灵芝15克,虎杖15克,太子参10克,白术10克,炒柴胡10克,佛手10克,垂盆草30克,白花蛇舌草30克。

  【加减用药】血清胆红素增高者,去白芍、太子参,加茵陈、赤芍各30克,黄芩10克;肝区胀痛者,加延胡索、郁金各10克;纳呆、腹胀者,去太子参,加枳壳、鸡内金各10克;肝脾肿大者,加炙鳖甲、莪术各10克。

  【用法】每天1剂,水煎2次,分早晚服。30天为1个疗程,治疗2~3个疗程。

  【疗效】此方治疗慢性乙型肝炎126例。临床基本治愈41例,显效48例,好转31例,无效6例。总有效率为952%。平均治疗时间619天,临床服用本方未见副作用发生。

  【出处】李国安,畲万祥,王志刚,等养肝健脾解毒法治疗慢性乙型肝炎126例四川中医,2000,18(12):15

  【按语】本方以白芍、丹参养血柔肝,以滋肝体;以黄芪、太子参、灵芝、白术、佛手益气健脾,补而不腻,合而用之以治本;以虎杖、垂盆草、白花蛇舌草清化湿热,解毒降酶;以柴胡配佛手理气和胃。纵观全方,养肝健脾而不留邪,解毒祛邪而不伤正。通过扶正祛邪,达到增强和调节免疫功能、促进抗体生成、抑制乙肝病毒的繁殖和复制的目的,从而使患者临床症状消失,肝功能恢复正常,HBeAg、HBVDNA阴转。

  祛湿解毒汤

  【功用】健脾祛湿,活血解毒。

  【主治】慢性乙型肝炎。

  【组成】茵陈15克,虎杖15克,猪苓15克,黄芪10克,茯苓10克,板蓝根10克,山豆根10克,连翘10克,苍术6克,柴胡9克,干姜3克,丹参20克。

春季乙肝的治疗与保健4图片二
春季乙肝的治疗与保健4图片二

  【加减用药】肝区痛者,加枸杞子、白芍;腹胀者,加陈皮、枳壳;胃痛者,加木香;腰痛者,加熟地黄、枸杞子;阴虚者,去苍术、干姜、猪苓,加南沙参、麦冬、生地黄。

  【用法】每天1剂,水煎服。

  【疗效】此方治疗慢性乙型肝炎65例,基本治愈22例,好转28例,无效15例。

  【出处】易章俊祛湿解毒汤治疗慢性乙型肝炎65例湖北中医杂志,1995,17(1):22

  【按语】方中以黄芪、白术、茯苓、苍术、猪苓健脾祛湿;用山豆根、板蓝根解毒,虎杖活血解毒,柴胡解郁,佐黄芩、茵陈清热化湿解毒,少佐干姜护脾阳。

  健肝汤

  【功用】疏肝健脾、养营活血、清热利湿。

  【主治】慢性乙型肝炎。

  【组成】黄芪20克,丹参20克,白术12克,枸杞子12克,当归10克,柴胡10克,太子参15克,郁金15克,赤芍15克,白芍15克,茵陈15克,白花蛇舌草30克,麦芽30克。

  【加减用药】黄疸明显者,去黄芪,加泽泻15克,并加重茵陈用量;腹胀明显者,加枳壳10克,炒莱菔子15克;失眠者,加酸枣20克;肝脾肿大者,加桃仁、红花各10克。

  【用法】每天1剂,水煎2次,分早、晚服。1个月为1个疗程。

  【疗效】此方治疗慢性乙型肝炎156例,显效40例,有效84例,好转27例,无效5例。总有效率为96%。

  【注意事项】每个疗程后复查肝功能。

  【出处】高居芳健肝汤治疗慢性乙型肝炎156例安徽中医学院学报,1996,15(4):17

  【按语】方中黄芪、白术、太子参益气健脾,促运化;柴胡、郁金、麦芽疏肝理气,畅达气机;白芍、当归、枸杞子滋血而养肝体;丹参、赤芍凉血散瘀,合柴胡、郁金等,调和气血而归和平;白花蛇舌草清热解毒;茵陈清热利湿,除余邪以安正。全方融健脾,养肝、清热、利湿、化瘀于一炉,标本兼顾,补而不滞,攻而不峻,共奏疏肝健脾、养营活血、清热利湿之功,以应本病虚实错杂之势。

  三五肝泰

春季乙肝的治疗与保健4图片三
春季乙肝的治疗与保健4图片三

  【功用】补中益气,活血通瘀,清热解毒。

  【主治】慢性乙型肝炎。

  【组成】黄芪30~80克,煨灵芝3~6克,虎杖20~30克,垂盆草20~30克,平地木15~30克,岩柏15~30克,山豆根3~10克。

  【加减用药】食欲不振者,加谷芽、麦芽、鸡内金、砂仁、生姜;便溏者,加苍术、芡实、煨诃子、制附子;恶心者,加姜半夏、竹茹、厚朴、薏苡仁;湿重者,加苍术、茯苓、车前草;热重者,加败酱草、蒲公英、栀子;黄疸者,加茵陈、田基黄、田字草;肝区痛者,加柴胡、香附;腹胀明显者,加木香、枳壳、厚朴、神曲;肝脾肿大者,加丹参、川芎、红花、王不留行。

  【用法】每天1剂,水煎2次,共取液约500毫升,分早晚2次服用。30剂为1个疗程。

  【疗效】此方治疗慢性乙型肝炎87例,临床症状的改善:经半个月的治疗,症状体征如发热头痛、恶心乏力、食欲不振、腹胀胁痛、皮肤巩膜黄染、肝脾肿大、蜘蛛痣、肝掌等得到明显改善,以治疗3个月时症状改善最为明显。肝功能的变化:治疗半个月后胆红素、谷丙转氨酶明显下降,但需服药1个疗程后二者降至正常。白蛋白、A/G逐渐升高,但A/G升高缓慢,需用药1个月才能明显改善,服药25个月才上升至正常。γ-球蛋白下降缓慢,需用药2个月才降至正常。血清标志物的变化:治疗前HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、HBclgMAb阳性数分别为87、0、70、13、58、30例,治疗后分别为82、0、58、16、46、28例,治疗2个月后分别为75、10、47、20、41、16例,治疗3个月后分别为62、15、34、36、37、13例。

  【出处】尤荣开三五肝泰治疗慢性乙型肝炎87例浙江中医杂志,1996,(11):488

  【按语】本方黄芪甘温,补气升阳,强壮脾胃;煨灵芝性温味甘淡,化瘀通滞,补益五脏,扶正培本;虎杖活血行瘀,利胆退黄,清热解毒;平地木味辛性温,活血化瘀;岩柏、垂盆草、白花蛇舌草清热利胆,解毒涤浊;山豆根消肿止痛。全方组合,诸药协力,共奏补中益气,活血通瘀,清热解毒之功效,并具阴阳兼顾,温凉并行,鼓舞阳气,扶正祛邪之药力。故临床用之,收桴鼓之效。方中山豆根有一定的副作用,一般剂量为3~10克,偶感上腹部胀满等不适,个别剂量稍大,可出现乏力、恶心、呕吐等症状,停药后自消。

  乙肝解毒丸

  【功用】凉血活血,祛邪解毒。

  【主治】慢性乙型肝炎。

  【组成】虎杖20克,茵陈20克,连翘20克,白花蛇舌草20克,龙胆草20克,栀子10克,郁金10克,蜂房10克,紫草10克,薏苡仁15克,蒲公英15克,板蓝根15克,丹参15克,黄芪15克,甘草3克。

  【用法】按以上比例,加大100倍,研末,炼蜜为丸,外用芝麻油打光,每丸含生药6克。每天服3次(儿童每天2次),每次1丸,开水送服。以2个月为1个疗程,共治疗3个疗程。

文章《春季乙肝的治疗与保健4》原创来自:福州怀孕

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